PROTEÍNA S – FUNCIONAL

Código do Exame:
PTSF
SUS:
020212066
CBHPM:
4.03.04.51-5
Tipo do Material:
cong p citrato plasma
Volume:
3,0 mL
Temperatura:
congelado

Produção do Exame

Prazo do Resultado:
2 dias
Método:
Colorimétrico

* Para exames com prazo informado em dias, este será considerado em dias úteis. Considerar o prazo a partir do recebimento da amostra no Núcleo Técnico Operacional (NTO). Amostras recebidas após as 17 horas terão os prazos iniciados no dia útil posterior

Instruções

Informações de preparo e coleta:
ORIENTAÇÃO DE COLETA: - Jejum não necessário; - Anotar os medicamentos em uso; - Obter sangue por punção venosa e evitar garroteamento por mais de 01 minuto, hemólise, formação de bolhas e aspiração de líquido tissular. A agulha deve penetrar diretamente na veia na primeira tentativa (punção NÃO traumática). O sangue deve fluir livremente sem que seja necessário aplicar demasiada força ao êmbolo. Não realizar o teste em amostra cuja punção for difícil (punção traumática); - Preferencialmente coleta a vácuo (agulha com calibre 19 a 22); - Coletar a amostra com seringa de plástico e centrifugar em tubos plásticos. O uso de material de vidro não siliconizado pode alterar falsamente os resultados. Após remover a agulha, utilizar a porção central da amostra na seringa, usando as porções anterior e posterior para outros testes; - No caso de sistema de coleta a vácuo, usar tubo de plástico ou vidro siliconizado (menor lesão, menos contaminação e evita formação de coágulos in vitro); - Ao realizar coleta para testes da coagulação para execução remota (outro laboratório - apoio), o tubo de citrato deve ser o SEGUNDO na ordem de coleta dos tubos. Pode ser após o frasco de hemocultura ou do tubo de descarte sem aditivo, na falta destes coletar um tubo de citrato para descarte. Obs: Não colher antes do citrato, ou utilizar como descarte tubos sem anticoagulante contendo ativadores de coágulos. É muito importante que o tubo de citrato seja coletado antes do tubo de EDTA. Se houver apenas exames de coagulação, o primeiro tubo deve ser descartado. - A proporção sangue/anticoagulante deve ser exatamente de 9:1 (9 partes de sangue para 1 de anticoagulante - citrato 3,2% tamponado); - Homogeneizar a amostra por inversão suave de 5 a 8 vezes (a falha na homogeneização adequada do sangue em tubos com anticoagulante precipita a formação de microcoágulos). PROCESSAMENTO DA AMOSTRA: - A amostra deve ser centrifugada imediatamente após coleta por 15 minutos a 3000 rpm; - SEPARAR o plasma com cuidado para não misturá-lo com o sedimento. - Deixando sempre uma parte da amostra para não pipetar o sedimento (plaquetas/leucócitos); - Repetir esse processo de centrifugação e transferir novamente o sobrenadante para outro tubo de transporte (esse procedimento deve ser realizado para obtenção de um plasma pobre em plaquetas inferior a 10000/mm³); - Volume mínimo para ser encaminhado é de 2,0 mL; - Congelar o plasma imediatamente após a centrifugação; - Manter a amostra congelada durante o armazenamento e transporte; - As amostras deverão chegar ao local do destino ainda congeladas, sendo mantidas assim até o momento da análise. As amostras não podem ser recongeladas, interferindo diretamente nos fatores de coagulação, levando a resultados incorretos. - Amostras que apresentam fibrina e ou coágulos NÃO são adequadas para o envio. Uma nova amostra será solicitada. INTERFERENTES: Antibióticos, anticoagulante orais, heparina, epinefrina, contraceptivos orais, estreptoquinase

Interpretação

Interpretação do exame:
Ver Proteína S - Antigênica. Mostrar menos seta Valores de referência Parâmetro Valor de referência PROTEINA S - FuncionalCopiar 60% a 120% Os níveis plasmáticos de proteína S podem estar reduzidos em algumas condições adquiridas, como o uso de antagonistas de vitamina K, estado inflama- tório,trombose aguda ou recente,deficiência de vi- tamina K,disfunção hepática aguda ou crônica,sín- drome nefrótica,CIVD,gestação e puerpério,uso de anticoncepcionais orais ou terapia de reposição hormonal,terapia com L-asparaginase.Portanto,o re- sultado deverá ser interpretado em função do esta- do clínico do paciente,e em casos alterados,suge- rimos a repetição do teste em nova amostra para confirmação do resultado. Referências: 1) Johnson NV, Khor B, Van Cott EM. Advances in laboratory testing for thrombophilia.Am J Hematol. 2012 May;87 Suppl 1:S108-12. 2) Favaloro EJ. The futility of thrombophilia testing.Clin Chem Lab Med.2014;Apr;52(4):499-503. 3) Ballard RB, Marques MB; Education Committee of the Academy of Clinical Laboratory Physicians and Scientists. Pathology consultation on the laboratory evaluation of thrombophilia:when, how and why. Am J Clin Pathol 2012;137:553-560.

PROTEÍNA S – FUNCIONAL

Código do Exame:
PTSF
SUS:
020212066
CBHPM:
4.03.04.51-5
Tipo do Material:
cong p citrato plasma
Volume:
3,0 mL
Temperatura:
congelado

Produção do Exame

Prazo do Resultado:
2 dias
Método:
Colorimétrico

* Para exames com prazo informado em dias, este será considerado em dias úteis. Considerar o prazo a partir do recebimento da amostra no Núcleo Técnico Operacional (NTO). Amostras recebidas após as 17 horas terão os prazos iniciados no dia útil posterior

Instruções

Informações de preparo e coleta:
ORIENTAÇÃO DE COLETA: - Jejum não necessário; - Anotar os medicamentos em uso; - Obter sangue por punção venosa e evitar garroteamento por mais de 01 minuto, hemólise, formação de bolhas e aspiração de líquido tissular. A agulha deve penetrar diretamente na veia na primeira tentativa (punção NÃO traumática). O sangue deve fluir livremente sem que seja necessário aplicar demasiada força ao êmbolo. Não realizar o teste em amostra cuja punção for difícil (punção traumática); - Preferencialmente coleta a vácuo (agulha com calibre 19 a 22); - Coletar a amostra com seringa de plástico e centrifugar em tubos plásticos. O uso de material de vidro não siliconizado pode alterar falsamente os resultados. Após remover a agulha, utilizar a porção central da amostra na seringa, usando as porções anterior e posterior para outros testes; - No caso de sistema de coleta a vácuo, usar tubo de plástico ou vidro siliconizado (menor lesão, menos contaminação e evita formação de coágulos in vitro); - Ao realizar coleta para testes da coagulação para execução remota (outro laboratório - apoio), o tubo de citrato deve ser o SEGUNDO na ordem de coleta dos tubos. Pode ser após o frasco de hemocultura ou do tubo de descarte sem aditivo, na falta destes coletar um tubo de citrato para descarte. Obs: Não colher antes do citrato, ou utilizar como descarte tubos sem anticoagulante contendo ativadores de coágulos. É muito importante que o tubo de citrato seja coletado antes do tubo de EDTA. Se houver apenas exames de coagulação, o primeiro tubo deve ser descartado. - A proporção sangue/anticoagulante deve ser exatamente de 9:1 (9 partes de sangue para 1 de anticoagulante - citrato 3,2% tamponado); - Homogeneizar a amostra por inversão suave de 5 a 8 vezes (a falha na homogeneização adequada do sangue em tubos com anticoagulante precipita a formação de microcoágulos). PROCESSAMENTO DA AMOSTRA: - A amostra deve ser centrifugada imediatamente após coleta por 15 minutos a 3000 rpm; - SEPARAR o plasma com cuidado para não misturá-lo com o sedimento. - Deixando sempre uma parte da amostra para não pipetar o sedimento (plaquetas/leucócitos); - Repetir esse processo de centrifugação e transferir novamente o sobrenadante para outro tubo de transporte (esse procedimento deve ser realizado para obtenção de um plasma pobre em plaquetas inferior a 10000/mm³); - Volume mínimo para ser encaminhado é de 2,0 mL; - Congelar o plasma imediatamente após a centrifugação; - Manter a amostra congelada durante o armazenamento e transporte; - As amostras deverão chegar ao local do destino ainda congeladas, sendo mantidas assim até o momento da análise. As amostras não podem ser recongeladas, interferindo diretamente nos fatores de coagulação, levando a resultados incorretos. - Amostras que apresentam fibrina e ou coágulos NÃO são adequadas para o envio. Uma nova amostra será solicitada. INTERFERENTES: Antibióticos, anticoagulante orais, heparina, epinefrina, contraceptivos orais, estreptoquinase

Interpretação

Interpretação do exame:
Ver Proteína S - Antigênica. Mostrar menos seta Valores de referência Parâmetro Valor de referência PROTEINA S - FuncionalCopiar 60% a 120% Os níveis plasmáticos de proteína S podem estar reduzidos em algumas condições adquiridas, como o uso de antagonistas de vitamina K, estado inflama- tório,trombose aguda ou recente,deficiência de vi- tamina K,disfunção hepática aguda ou crônica,sín- drome nefrótica,CIVD,gestação e puerpério,uso de anticoncepcionais orais ou terapia de reposição hormonal,terapia com L-asparaginase.Portanto,o re- sultado deverá ser interpretado em função do esta- do clínico do paciente,e em casos alterados,suge- rimos a repetição do teste em nova amostra para confirmação do resultado. Referências: 1) Johnson NV, Khor B, Van Cott EM. Advances in laboratory testing for thrombophilia.Am J Hematol. 2012 May;87 Suppl 1:S108-12. 2) Favaloro EJ. The futility of thrombophilia testing.Clin Chem Lab Med.2014;Apr;52(4):499-503. 3) Ballard RB, Marques MB; Education Committee of the Academy of Clinical Laboratory Physicians and Scientists. Pathology consultation on the laboratory evaluation of thrombophilia:when, how and why. Am J Clin Pathol 2012;137:553-560.