Interpretação do exame:
Proteína de alta afinidade pelos hormônios esteroides, geralmente utilizada para o cálculo da testosterona livre e biodisponível. Eleva-se com o uso de estrogênios, tamoxifen, fenitoína, hormônios tireoidianos, e nos casos de hipertireoidismo e na cirrose. Diminui com o uso de androgênios, glicocorticóides, hormônio do crescimento, no hipotireoidismo, na acromegalia e na obesidade. Na resistência a hormônios tireoidianos, seus níveis mostram-se normais, apesar da elevação desses hormônios, ou baixos se o paciente for hipotireoideu. Indicações: Diagnóstico e acompanhamento de hiperandrogenismo; monitoração da terapia de reposição de esteróides sexuais e anti-androgênicos; possível auxiliar no diagnóstico e acompanhamento da resistência à insulina e avaliação de risco cardiovascular e diabetes tipo 2, especialmente em mulheres; como marcadora da atividade hormonal tireoidiana Interpretação clínica: Condições que podem cursar com SHBG baixa: hiperandrogenismo leve a moderado, especialmente síndrome dos ovários policísticos (SOP) com resistência à insulina e obesas; nas pacientes com resistência à insulina e risco aumentado para diabetes, SHBG baixa pode prever a resistência insulínica progressiva. Condições que podem cursar com SHBG elevada: puberdade precoce central ou por outra causa que leve a aumento de testosterona; anorexia nervosa; tireotoxicose; gestação; presença da variante genética Asp327-> Asn que tem degradação mais lenta da SHBG. Quando a avaliação do estado funcional tiroidiano é dificultado por fatores como o uso de amiodarona, alteração de proteínas transportadoras, suspeita de resistência ao hormônio da tireóide ou de tireotropinoma, a SHBG elevada sugere tireotoxicose, enquanto o nível normal indica eutireoidismo. Mostrar menos seta Interferentes Hemólise acentuada Valores de referência Parâmetro Valor de referência GLOBULINA LIGADORA HORMONIOS SEXUAISCopiar Crianças de 0 a 18 anos: Estágios Média de Intervalo de de tanner Idade Referência (nmol/L) F / M F / M Estágio I 7.1 / 7.1 43-197 / 31-167 Estágio II 10.5 / 11.5 7.7-119 / 49-179 Estágio III 11.6 / 13.6 31-191 / 5.8-182 Estágio IV 12.3 / 15.1 31-166 / 14-98 Estágio V 14.5 / 18.0 18-144 / 10-57 F - Feminino / M - Masculino Mulheres não grávidas: 18 - 144 nmol/L Mulheres acima de 18 anos: 18 - 144 nmol/L Homens: 10 - 57 nmol/L Ref. Bibliográfica: Elmlinger MW, Kuhnel W, Ranke MB: Reference ranges for serum concentrations of lutropin (LH),folli- tropin(FSH),estradiol(E2),prolactin,progesterone sex hormone binding globulin(SHBG),dehydroepian- drosterone sulfate (DHEA-S),cortisol and ferritin in neonates,children,and young adults.Clin Chem Lab Med 2002;40(11):1151-1160.