DETECÇÃO DE NEISSERIA GONORRHOEAE

Código do Exame:
NGPCR
SUS:
NGPCR
CBHPM:
0.00.00.00-0
Sinônimos:
PCR para Neisseria; PCR para NG
Tipo do Material:
esperma
Volume:
5,0 mL
Temperatura:
Refrigerado

Produção do Exame

Prazo do Resultado:
4 dias
Método:
Reação em cadeia da polimerase - tempo real

* Para exames com prazo informado em dias, este será considerado em dias úteis. Considerar o prazo a partir do recebimento da amostra no Núcleo Técnico Operacional (NTO). Amostras recebidas após as 17 horas terão os prazos iniciados no dia útil posterior

Instruções

Informações de preparo e coleta:
Realizado em URINA, ESPERMA, SECREÇÕES: endocervical, vaginal e uretral. *Em pacientes histerectomizadas, virgens e gestantes deve ser coletado o material URINA. COLETA DE URINA 1. Higienizar as mãos e região genital; 2. Coletar em frasco estéril (sem encostar) os primeiros 20 a 30 mL do jato de urina (a primeira parte do fluxo); 3. Transferir para o tubo falcon estéril, tampando bem o frasco; 4. Identificar com a etiqueta código de barras; 5. Armazenar e transportar a amostra sob refrigeração (sem contato direto com o gelo). * O paciente deve ter retenção de pelo menos, duas horas antes da coleta da amostra. COLETA DE ESPERMA 1. Higienizar as mãos e região genital; 2. Orientar a coleta através do processo de masturbação; 3. Coletar em frasco estéril, aproximando o frasco do orifício uretral (não encostar); 4. Coletar todo o material ejaculado no frasco estéril; 5. Tampar bem o frasco; 6. Identificar com a etiqueta código de barras/ 7. Armazenar e transportar a amostra em temperatura de refrigeração; * O paciente deve manter abstinência sexual de no mínimo 3 dias e no máximo 5 dias antes da coleta da amostra. REGIÃO VAGINAL (ou quando não houver especificação do local de coleta) 1. Higienizar as mãos e região genital; 2. Inserir a ponta branca do swab cerca de duas polegadas (5cm) dentro da abertura da vagina; 3. Coletar a secreção da região endocervical e paredes vaginais com o swab do kit Multi-Collect, realizando movimentos rotatórios durante 3 a 5 segundos; 4. Retirar o swab cuidadosamente e mergulhar no frasco do kit, quebrando a haste de forma que o mesmo permaneça dentro do frasco do kit; 5. Armazenar e transportar a amostra em temperatura de refrigeração; REGIÃO ENDOCERVICAL 1. Higienizar as mãos e região genital; 2. Inserir a ponta branca do swab cerca de duas polegadas (5cm) dentro da abertura da vagina; 3. Coletar a secreção da região endocervical com o swab do kit Multi-Collect, realizando movimentos rotatórios durante 3 a 5 segundos; 4. Retirar o swab cuidadosamente e mergulhar no frasco do kit, quebrando a haste de forma que o mesmo permaneça dentro do frasco do kit; 5. Armazenar e transportar a amostra em temperatura de refrigeração. REGIÃO VULVAR 1. Higienizar as mãos e região genital; 2. Inserir a ponta branca do swab cerca de duas polegadas (5cm) dentro da abertura da vagina; 3. Coletar a secreção da região vulvar com o swab do kit Multi-Collect, realizando movimentos rotatórios durante 3 a 5 segundos; 4. Retirar o swab cuidadosamente e mergulhar no frasco do kit, quebrando a haste de forma que o mesmo permaneça dentro do frasco do kit; 5. Armazenar e transportar a amostra em temperatura de refrigeração. REGIÃO URETRAL (SOMENTE MASCULINA) *Não é indicada a coleta desta região em mulheres. Quando o médico solicitar secreção uretral feminina, alterar o cadastro e coletar o material URINA. 1. Higienizar as mãos e região genital; 2. Solicitar ao paciente a retração do prepúcio (pele que envolve a cabeça do pênis) e a pressionar a glande; 3. Coletar a secreção uretral introduzindo a extremidade do swab ultra fino no interior da uretra cerca de 2 a 4 cm; 4. Realizar movimentos rotatórios durante 3 a 5 segundos; 5. Retirar o swab cuidadosamente e mergulhar no frasco do kit, quebrando a haste de forma que o mesmo permaneça dentro do frasco do kit; 6. Armazenar e transportar a amostra em temperatura de refrigeração. Interferentes: presença de muco ou sangue em excesso

Interpretação

Interpretação do exame:
A reação em cadeia da polimerase (PCR) é um método de alta especificidade e sensibilidade, que utiliza a amplificação do ácido nucleico bacteriano (DNA-alvo), permitindo sua detecção mesmo em pequenas concentrações. Os testes de biologia molecular tem uma sensibilidade semelhante a cultura. Indicação: Avaliação de uretrites, cervicites, doença inflamatória pélvia e conjuntivite neonatal. Interpretação clínica: O resultado positivo sugere infecção pela n. gonorreae apesar de que resultados falso positivos podem ocorrer na presença de outras Neisserias sp. Sugestão de leitura complementar: Koumans EH, Johnson RE, Knapp JS, St Louis ME. Laboratory testing for Neisseria gonorrhoeae by recently introduced nonculture tests: a performance review with clinical and public health considerations Clin Infect Dis. 1998 Nov;27(5):1171-80. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2004; 17(5):331-9.

DETECÇÃO DE NEISSERIA GONORRHOEAE

Código do Exame:
NGPCR
SUS:
NGPCR
CBHPM:
0.00.00.00-0
Sinônimos:
PCR para Neisseria; PCR para NG
Tipo do Material:
esperma
Volume:
5,0 mL
Temperatura:
Refrigerado

Produção do Exame

Prazo do Resultado:
4 dias
Método:
Reação em cadeia da polimerase - tempo real

* Para exames com prazo informado em dias, este será considerado em dias úteis. Considerar o prazo a partir do recebimento da amostra no Núcleo Técnico Operacional (NTO). Amostras recebidas após as 17 horas terão os prazos iniciados no dia útil posterior

Instruções

Informações de preparo e coleta:
Realizado em URINA, ESPERMA, SECREÇÕES: endocervical, vaginal e uretral. *Em pacientes histerectomizadas, virgens e gestantes deve ser coletado o material URINA. COLETA DE URINA 1. Higienizar as mãos e região genital; 2. Coletar em frasco estéril (sem encostar) os primeiros 20 a 30 mL do jato de urina (a primeira parte do fluxo); 3. Transferir para o tubo falcon estéril, tampando bem o frasco; 4. Identificar com a etiqueta código de barras; 5. Armazenar e transportar a amostra sob refrigeração (sem contato direto com o gelo). * O paciente deve ter retenção de pelo menos, duas horas antes da coleta da amostra. COLETA DE ESPERMA 1. Higienizar as mãos e região genital; 2. Orientar a coleta através do processo de masturbação; 3. Coletar em frasco estéril, aproximando o frasco do orifício uretral (não encostar); 4. Coletar todo o material ejaculado no frasco estéril; 5. Tampar bem o frasco; 6. Identificar com a etiqueta código de barras/ 7. Armazenar e transportar a amostra em temperatura de refrigeração; * O paciente deve manter abstinência sexual de no mínimo 3 dias e no máximo 5 dias antes da coleta da amostra. REGIÃO VAGINAL (ou quando não houver especificação do local de coleta) 1. Higienizar as mãos e região genital; 2. Inserir a ponta branca do swab cerca de duas polegadas (5cm) dentro da abertura da vagina; 3. Coletar a secreção da região endocervical e paredes vaginais com o swab do kit Multi-Collect, realizando movimentos rotatórios durante 3 a 5 segundos; 4. Retirar o swab cuidadosamente e mergulhar no frasco do kit, quebrando a haste de forma que o mesmo permaneça dentro do frasco do kit; 5. Armazenar e transportar a amostra em temperatura de refrigeração; REGIÃO ENDOCERVICAL 1. Higienizar as mãos e região genital; 2. Inserir a ponta branca do swab cerca de duas polegadas (5cm) dentro da abertura da vagina; 3. Coletar a secreção da região endocervical com o swab do kit Multi-Collect, realizando movimentos rotatórios durante 3 a 5 segundos; 4. Retirar o swab cuidadosamente e mergulhar no frasco do kit, quebrando a haste de forma que o mesmo permaneça dentro do frasco do kit; 5. Armazenar e transportar a amostra em temperatura de refrigeração. REGIÃO VULVAR 1. Higienizar as mãos e região genital; 2. Inserir a ponta branca do swab cerca de duas polegadas (5cm) dentro da abertura da vagina; 3. Coletar a secreção da região vulvar com o swab do kit Multi-Collect, realizando movimentos rotatórios durante 3 a 5 segundos; 4. Retirar o swab cuidadosamente e mergulhar no frasco do kit, quebrando a haste de forma que o mesmo permaneça dentro do frasco do kit; 5. Armazenar e transportar a amostra em temperatura de refrigeração. REGIÃO URETRAL (SOMENTE MASCULINA) *Não é indicada a coleta desta região em mulheres. Quando o médico solicitar secreção uretral feminina, alterar o cadastro e coletar o material URINA. 1. Higienizar as mãos e região genital; 2. Solicitar ao paciente a retração do prepúcio (pele que envolve a cabeça do pênis) e a pressionar a glande; 3. Coletar a secreção uretral introduzindo a extremidade do swab ultra fino no interior da uretra cerca de 2 a 4 cm; 4. Realizar movimentos rotatórios durante 3 a 5 segundos; 5. Retirar o swab cuidadosamente e mergulhar no frasco do kit, quebrando a haste de forma que o mesmo permaneça dentro do frasco do kit; 6. Armazenar e transportar a amostra em temperatura de refrigeração. Interferentes: presença de muco ou sangue em excesso

Interpretação

Interpretação do exame:
A reação em cadeia da polimerase (PCR) é um método de alta especificidade e sensibilidade, que utiliza a amplificação do ácido nucleico bacteriano (DNA-alvo), permitindo sua detecção mesmo em pequenas concentrações. Os testes de biologia molecular tem uma sensibilidade semelhante a cultura. Indicação: Avaliação de uretrites, cervicites, doença inflamatória pélvia e conjuntivite neonatal. Interpretação clínica: O resultado positivo sugere infecção pela n. gonorreae apesar de que resultados falso positivos podem ocorrer na presença de outras Neisserias sp. Sugestão de leitura complementar: Koumans EH, Johnson RE, Knapp JS, St Louis ME. Laboratory testing for Neisseria gonorrhoeae by recently introduced nonculture tests: a performance review with clinical and public health considerations Clin Infect Dis. 1998 Nov;27(5):1171-80. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2004; 17(5):331-9.